Nihutatud raadiusega luumurd - meditsiinipraktikas umbes 40% kõigist käe luumurdudest. See vigastus areneb katkise luu fragmentide liikumise tagajärjel ja nõuab pädevat, õigeaegset ravi.

Põhjused ja klassifikatsioon

Raadiuse ja haavandi murd koos sellega kaasneva nihkega võib tekkida välja sirutatud käele kukkumise, löögi tagajärjel.

Raadiuse murd tüüpilises asukohas jaguneb paindumiseks (fragmendi nihkumisega käe taha) ja ekstensoriks (luufragmendi iseloomuliku nihkega radiaalsuunas)..

Traumaarstid klassifitseerivad seda tüüpi vigastused järgmiselt:

  1. Raadiuse suletud murd - ilma pehmete kudede ja naha samaaegse kahjustuseta. Seda peetakse kõige ohutumaks, kuna nakkuslike komplikatsioonide tekke risk on minimaalne..
  2. Avatud trauma - mida iseloomustab haava pinna olemasolu, milles on näha luude fragmente. Sageli kaasneb verejooks.
  3. Peenestatud murd - ilmneb jäseme kokkusurumise, pigistamise tagajärjel. Traumat iseloomustab raadiuse lagunemine väikesteks luude fragmentideks, millega sageli kaasneb pehmete kudede kahjustus.
  4. Intraartikulaarne - mida iseloomustab luumurru lokaliseerimine liigespiirkonnas, mis ohustab hemartroosi ja liigesefunktsioonide halvenemist.

Luukoe haprus suurendab märkimisväärselt kahjustuste riski isegi väiksemate koormuste ja jõu mõju korral.

Kuidas see avaldub??

Arstid tuvastavad järgmised radiaalsed luumurrud iseloomustavad kliinilised sümptomid:

  • Vigastatud jäseme turse;
  • Valulikud aistingud, millel on kalduvus palpeerumisel või liikumise katsetel suureneda;
  • Verevalumid, hematoomid, nahaalused hemorraagiad;
  • Liigesevalu;
  • Jäseme visuaalne lühenemine;
  • Patoloogiline liikuvus.

Enamasti kaasneb selle vigastusega ulna kahjustumine, mis provotseerib tugevat, kasvavat valu, lokaliseeritud küünarliiges, jäseme motoorse funktsiooni piiramist. Vigastatud käsi muutub kahvatuks ja puudutuseks külmaks, mille põhjuseks on halvenenud vereringe ja verevarustus.

Mis on oht??

Raadiuse terviklikkuse rikkumine koos samaaegse nihkega on tõsine vigastus. Traumatoloogid tuvastavad järgmised seda tüüpi luumurdude kõige tavalisemad tüsistused:

  • Luufragmentide ebaõige liitmine, ülajäseme deformatsiooni ähvardamine ja selle põhifunktsioonide häirimine;
  • Närvi kinnijäämine;
  • Neuriit (Zudeck-Turneri tõbi).
  • Luude atroofia;
  • Oteoporoos;
  • Osteomüeliit.

Ebaõige ja enneaegne ravi võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, näiteks käe ja sõrme normaalse liigutamise võime kaotust. Kui lihased, sidemed või kõõlused on kahjustatud, on füüsiline aktiivsus märkimisväärselt piiratud ja igasugune liikumine põhjustab patsiendile tugevat valu.

Tulevikus on tõenäoliselt sellised ebasoodsad tüsistused nagu isheemiline kontraktuur - liigese liikuvuse vähenemine, luu struktuuri patoloogilised muutused, osteomüeliidi areng - luukoe nakkav kahjustus, mis ilmneb kroonilises vormis. Selliste soovimatute komplikatsioonide vältimiseks ja võimalike riskide vähendamiseks minimaalsete näitajateni tuleb luumurd ravida ja see tuleb teha õigesti.

Esmaabist

Esmaabi kiirus on oluline võimalike tüsistuste ja järgneva eduka ravi ärahoidmiseks. Kõigepealt tuleb vigastatud käsi immobiliseerida. Imobiliseerimine toimub splinti või tiheda fikseerimisega sideme abil.

See punkt on eriti oluline peenestatud murdude korral. Lõppude lõpuks võivad ümberasustatud luufragmendid kahjustada veresooni, närvilõpmeid, lihaskoe, mis raskendab olukorda märkimisväärselt.

Kui me räägime lahtisest luumurrust, siis tuleb verejooksu peatamiseks haava ravida antiseptilise lahusega. Kandke steriilne side.

Patsiendi seisundi leevendamiseks, liigse turse ja ulatuslike hematoomide ilmnemise vältimiseks on soovitatav kahjustatud alale kanda jääkompress 20-25 minutiks. Pärast seda tuleb patsient võimalikult kiiresti viia traumaosakonda, kus talle osutatakse professionaalset meditsiinilist abi..

Ravi omadused

Nihkega käe raadiuse murru korral sõltub ravi ja sulandumisperiood vigastuse tüübist, vigastuse raskusastmest, vanusekategooriast ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Enamasti paraneb seda tüüpi luumurd 2 kuu jooksul. Sel juhul tuleb arvestada patsiendi vanusega. Laps võib luumurd paraneda 1–1,5 kuuga ja üle 60-aastaste inimeste täielikuks taastumiseks võib kuluda 2,5–3 kuud.

Ravitaktika sõltub luumurdude tüübist. Suletud vigastuste korral kasutatakse riistvara vähendamise meetodit. Kohaliku tuimastuse toimel seab spetsialist kahjustatud luufragmendid, mille järel kasutatakse spetsiaalseid riistvaravahendeid. Pärast vähendamise lõppu kantakse patsiendi käsivarrele splingside.

Kui ulna või radiaalne pea on kahjustatud, kasutatakse suletud redutseerimise meetodit. See operatsioon hõlmab luu fragmentide võrdlemist tihvtide abil, mis juhitakse läbi naha. Mõnel kõige raskemal juhul kasutatakse luude fragmentide kinnitamiseks aukudega plaate ja spetsiaalseid kruvisid..

Pärast 1–1,5 kuud pärast kalluse moodustumist tuleb fikseerimisvahendid vigadeta eemaldada!

Mitme nihke korral on liigesepea luumurrud, vajalik kõhuõõne avatud operatsioon - osteosüntees. Kirurgilise sekkumise ajal, mis viiakse läbi üldanesteesia mõjul, kogub spetsialist kahjustatud luu käsitsi ja fikseerib selle spetsiaalsete titaanplaatidega. Pärast seda kantakse õmblused ja krohv valatakse..

Osteosünteesi tehnika kasutamine võib rehabilitatsiooniperioodi märkimisväärselt lühendada tänu kiiremale, usaldusväärsemale ja kvaliteetsemale luusulamisele.

Taastusravi periood ja selle omadused

Kips, mis valatakse raadiuse murdumiseks koos samaaegse nihkega, rakendatakse tavaliselt 4–5 nädalat. Krohvi kandmise täpse aja määrab raviarst individuaalselt. Taastumisperiood algab sideme paigaldamise hetkest. Algstaadiumis soovitatakse patsientidel kasutada kondroprotektoreid, kaltsiumi, vitamiine ja mineraale sisaldavaid ravimeid ning immunomodulaatoreid..

Poolteist nädalat pärast krohvi pealekandmist lubatakse patsientidel juba käsi tõsta ja sõrmi liigutada. Sellest hetkest, mis on eelnevalt arstiga kokku lepitud, algavad füsioteraapia tunnid, mille eesmärk on taastada vigastatud käe motoorsed tegevused, töövõime ja funktsionaalsus..

Harjutuse peaks valima raviarst. Lubatava koormuse määra ja tundide kestust reguleerib spetsialist vastavalt individuaalsele skeemile.

Seda praktiseeritakse taastumisel ja dieediteraapias. Kiireks ja edukaks taastumiseks peab patsient lisama oma dieeti proteiini- ja kaltsiumirikkad toidud. Päevamenüü peaks sisaldama selliseid tooteid nagu munad, tailiha, kala, tarretatud liha, marmelaad, mereannid, kaunviljad.

Selleks, et toitained imenduksid kehas paremini ja tooksid maksimaalset kasu, on soovitatav päevasel ajal eelistada proteiinisisaldusega toite ning õhtul süüa rohkem fosfori- ja kaltsiumirikkaid toite..

Pärast kipsi valatud või sideme eemaldamist algab aktiivse taastumise periood. Selle protsessi kiirendamiseks soovitavad arstid patsientidele massaažikursusi ja füsioteraapia protseduure:

  • Elektroforees;
  • UHF-teraapia;
  • Magnetravi;
  • Ultraviolettkiirgus.

Sellised protseduurid aitavad parandada ainevahetusprotsesse, aktiveerida regeneratsiooni, vähendada valu ja põletikku ning kiirendada luude fragmentide paranemist. Kuid füsioteraapia harjutused mängivad jäseme funktsionaalsuse ja liikuvuse taastamisel juhtivat rolli..

Pärast kipsi eemaldamist väikeses basseinis on soovitatav teha võimlemisharjutusi, kastes harjad sooja vette. Hea efekti annavad sujuvad liigutused üles ja alla, peopesaga keerates. Pärast nädala pikkust veevõimlemist võite peopesa keerates alustada paindumis- ja pikendusharjutusi. Hea tulemuse peenmotoorika arendamisel annab mosaiikide, mõistatuste, tikkude jne kogumine..

Luumurdes nihkumisega luumurd nõuab kirurgilist sekkumist, kipsi valamist ja sellele järgnevat põhjalikku taastusravi. Keskmiselt võtab see protsess umbes 2-3 kuud - see tähendab, kui palju aega on vaja luude sulandumiseks ja jäsemete funktsioonide taastamiseks..

Taastusravi pärast ulna raku murdumist

Mehhaaniliste kahjustuste tõttu moodustub luumurd, mis aitab lõpuks kaasa luu terviklikkuse rikkumisele. Tänapäeval eristatakse seda tüüpi vigastuste peamisi liike:

  • avatud;
  • suletud;
  • kildudeks ja kildudeta.

Ainult spetsialist suudab kindlaks teha luukahjustuse tüübi ja määrata sobiva ravi.

Sageli otsivad patsiendid abi, kui valu on väga tugev ja luumurru koht paisub. Üks levinumaid sorte on raadiuse osade eraldamine. Klassifikatsiooni kohaselt erineb see murd vigastusest:

  • puudub nihe;
  • nihkeosadega;
  • intraartikulaarne;
  • prahi levimisega.

Üldised rehabilitatsioonimeetodid pärast raadiuse murdumist

Praegu on olemas sellised põhilised ravi- ja rehabilitatsioonimeetodid nagu: kirurgiline ja konservatiivne. Nad pöörduvad kirurgilise ravi poole ainult viimase abinõuna, põhimõtteliselt sõltub ravikuur organismi omadustest ja sellest, mis pausi põhjustas. Kõige olulisem on sel juhul luu nihke õige diagnoosimine ja pärast ravi.

Lisaks on patsiendi täielikuks taastumiseks ette nähtud taastusravi pärast raadiuse murdumist. Taastamine võib hõlmata järgmist:

  • koolitus hingamise taastamiseks;
  • füsioteraapia;
  • toimingute komplekt fikseerimata liigeste jaoks, kasutades sõrmi ülajäsemetel.

Raadiuse vigastamise korral ühendatakse kõigepealt luude fragmendid, seejärel kantakse krohvi abil side. See fikseerimine haarab sõrmede aluse ja lõpeb õla 3 osaga. Sel juhul peaks käsivars olema veidi painutatud ja seda tuleks toetada salli abil. Taastusraviperiood pärast raadiuse murdumist on 30 päeva ja raskete kahjustuste korral 60 päeva. Taastusravi ise sõltub üldistest treenimismeetoditest ja kahjustuste omadustest.

Treeningravi eelised pärast raadiuse murdumist

Käte vigastuste korral on raadius kõige haavatavam, see on tingitud luustiku struktuurist, randmes olev käsi on aga väga õhuke, sellele rakendatakse pidevalt koormusi.

Krohvi kandmise periood sõltub otseselt individuaalsetest omadustest ja keha võimest taastuda ja rehabiliteerida. Raadiuse lahtiühendamine vigastuse tõttu nõuab sideme kandmist umbes ühe kuu jooksul, kuid jäsemete normaalne funktsioneerimine ilmneb pooleteise kuni kahe kuu pärast ja seejärel, vastavalt spetsialisti soovitustele.

Olulist rolli taastumisel mängivad regulaarsed treeningteraapia harjutused, samuti massaažikuur. Taastavaid toiminguid tuleks ise alustada järgmisel päeval pärast krohvi eemaldamist..

Tuleb märkida, et taastumine pärast ümberasustatud raadiuse murdumist võtab tavalisest kauem aega. Samal ajal tuleb treeningteraapiale lisada täiendavaid harjutusi:

  • õlgade tõstmine üles ja alla;
  • käte pöörlemine ringis;
  • välja sirutatud käte klaasid ette ja taha.

Vastunäidustused

Sellisena puuduvad radiaalse ulna luumurdude taastumiseks vastunäidustused. Ainus negatiivne asi, mis võib tekkida, on tüsistused, mis tekivad ebaõige ravi tõttu või soovituste mittejärgimise tõttu. Tüsistused on hilja ja varakult.

Varaste tüsistustega on iseloomulik:

  • veresoonte kaudu verevoolu rikkumine;
  • Turneri neuriidi tuvastamine;
  • Zudecki sündroomi tuvastamine;
  • lahtise luumurruga võib infektsioon tekkida täiendava suppulatsiooniga;
  • sidemete, kõõluste kahjustused koos diastaasi moodustumisega luude liigeste vahel või adhesioonide moodustumine kõõluste osade vahel;
  • krohvi keeruka pealekandmisega võib tekkida luufragmentide teisene nihkumine.

Hilinenud tüsistused rehabilitatsiooni ajal avalduvad:

  • isheemiline kontraktuur;
  • jäsemete aluse vale sulamine;
  • troopilised häired.

Raadiuse piirkonnas esinevad murrud on erineva raskusastmega, seetõttu on nende ravi erinev. Ainus, mis nende vahel ühist võib olla, on taastusraviharjutused..

Harjutuste komplekt

Taastusravi pärast ulna raadiuse luumurdu koosneb terapeutiliste harjutuste komplektist, need viiakse läbi sõrmede jaoks, mida sidemega kinni ei võeta. Liikumine on omakorda: aktiivne; passiivne; ideomotoor; staatiline. Pooleteise nädala pärast stimuleeritakse lihaseid ja kahjustatud närve, see tehakse kõik läbi sideme või lõigatakse selle jaoks radiatsiooniks väike auk.

Järgmine radiaalse küünarliigese luumurru taastusravi järgmine etapp on pärast sideme vahetamist eemaldatava krohvilõike vastu kontuuride teket liigestes vältida. Erilist tähelepanu tuleks pöörata piirkondadele sõrmedest kuni väga õlgadeni, need peavad olema hästi arenenud. Lisaks lisandub harjutustele ergoteraapia (iseteenindusoskuste taastamine). Lisaks on sel perioodil väga vajalik läbida massaažikuur, raviv võimlemine soojas vees ja kuum füsioteraapia. Patsient peab sõtkuma liigeseid sõrmedest küünarnukkideni, seda saab teha terve käega.

Harjutus toimub vastavalt järgmisele põhimõttele:

  • kõigepealt tuleb vuuk painutada,
  • siis lahti.
  • liite adduktsioon,
  • ühine aretus,
  • pronatsioon,
  • supinatsioon.

Kiirele taastusravile avaldab positiivset mõju taastusravi ajal harjutuste tegemine vees, kasutades erinevaid palle ja käsnu.

Aja jooksul tuleb objektide suurust vähendada, see on vajalik käte peenmotoorika arendamiseks (nuppe või tikke saab kasutada väikeste osadena). Kõik osad lastakse vette ja kui nad hakkavad ujuma, peab patsient neid kordamööda kinni püüdma. Kasulikud on ka soolavannid. Ja motoorsete oskuste treenimiseks võite lisada näiteks mõistatusi.

Sel ajal pole vigastatud jäseme koormus piiratud. Jäseme koormusega viiakse läbi harjutuste komplekt, selleks saate kasutada mitmesuguseid koormavaid esemeid, samuti ripp- ja muid takistusharjutusi. Kõik need toimingud on suunatud luude ja liigeste täielikule taastamisele. Kehaline kasvatus rehabilitatsiooni ajal koosneb mitme kompleksi läbiviimisest alates võimlemisest, hüdrokineesiteraapiast ja mehhanoteraapiast.

Kõigi normide kohaselt toimub täielik taastusravi 4-5 kuu jooksul ja korduva luumurruga kuus kuud hiljem.

Suurim inimkeha kahjustustele pühendatud meditsiiniportaal

Radiaalse luumurru (kiirte) võib saada erinevas vanuses, erineva lokaliseerimise ja kahjustuse raskusega. Kui kaua see võtab ja kui edukas taastumine pärast raadiuse luumurdu on, sõltub neist kolmest tegurist, samuti kaasnevate patoloogiate olemasolust ja kõigi arsti ettekirjutuste vastutustundlikust rakendamisest igas ravietapis.

Seoses mõiste "taastumine" sisuga jaotati arstid 2 rühma. Mõned usuvad, et see algab kohe pärast luude fragmentide vähendamist ja fikseerimist. Teised, taastumisetapp on kitsendatud käe aktiivse arengu III rehabilitatsiooniperioodini.

Kuid kõik arstid on üksmeelsed - murtud käsi ei saa ravida ainult krohviga. See kasvab koos, kuid ei tööta nii nagu varem ja krooniline valu segab normaalset eluviisi..

Kuidas taastada kätt pärast raadiuse murdumist? Selles artiklis esitatud teave, joonised, fotod ja videod aitavad teil välja mõelda, mida tuleb teha pärast krohvi pealekandmist, nii et käe isiklik taastumisaeg pärast raadiuse murdumist vastaks keskmisele ja kõik selle funktsioonid taastuksid täies mahus..

Taastumismeetodid

Rekonstruktsioonimeetmed pärast suurte torukujuliste luumurdude teket:

  • Peamine taastumismeetod on füsioteraapia harjutused:
    1. ühine võimlemine;
    2. abistavate objektide takistuse või raskuse ületamise harjutused;
    3. töö simulaatoritega;
    4. annustatud ujumine.
  • Peamised abimeetodid hõlmavad järgmist:
    1. terapeutiline massaaž ja isemassaaž;
    2. füsioteraapia.

Nõukogu. Kui teil on rahalisi võimalusi ja kui käes on kogenud diplomeeritud nõelraviarst, läbige nõelravi protseduurid tõsiste käevigastuste korral, millel on täielik sidemete rebend ja närvikahjustus..

Raadiuse murdude tüübid

Raadius võib erinevates kohtades puruneda:

LokaliseerimineSelgitused
Kõige sagedamini puruneb raadius randmeliigese piirkonnas pärast kukkumist kõverdatud käele. Sellised vigastused on nii tüüpilised, et nad said isikunimed - Colles (1), Smith (2), Barton, Hutchison. Võimalikud on ka luu diafüüsi (keha) alumise kolmandiku murrud. Selles piirkonnas on kõige levinum vigastus Galeazzi luumurd, mille korral tala puruneb ja ulnapea langeb liigendist välja..
Käe otsese löögi tagajärjel võib raadiuse luu murduda järgmiste võimalike murdjoonega:
  1. Lihtne - spiraal, põik, kaldus.
  2. Kiilukujuline - spiraal, painutamine, mitmekihiline.
  3. Raske - spiraalne, segmentaalne, ebaregulaarne.

Selle kiirte keha kooma puruneb sageli koos ulnaga (pildil).

Proksimaalses piirkonnas võivad luumurrud olla intraartikulaarsed, ekstraartikulaarsed ja paikneda diafüüsi ülemises segmendis. Foto näitab:
  1. Pea murd.
  2. Pea kaela luumurd.
  3. Tala pea peenestatud murd.
  4. Küünarvarre mõlema luu mitu intraartikulaarset murd.
  5. Montege murd-nihe murtud talaga (ekstensori tüüp).

Tähelepanu! Ebaõnnestunud kukkumise korral, rõhuasetusega peopesale ja terava valu ilmnemisele randmes, eelistavad paljud inimesed mõelda, et on tekkinud nihestus, ja paluda kätt "tõmmata". Ise ravimine on ohtlik! Nihestus või luumurd? Ainult arst saab diagnoosi selgitada. Samuti viib ta läbi kõik vajalikud manipulatsioonid dislokatsiooni vähendamiseks ja / või luude fragmentide vastavaks krohvimiseks.

Taastumisaeg pärast luumurde

Kui palju käsi pärast raadiuse murdumist taastub:

  • ohvri vanus, kaasuvate haiguste esinemine, varasemate vigastuste arv kahjustatud piirkonnas;
  • kahjustuse tüüp ja raskusaste;
  • patsiendi distsipliin trauma ravi kõigil etappidel.

Tähtis! Meditsiiniliste soovituste rikkumise kulud - nende eiramine või, vastupidi, liigne innukus ravis - mitteliitumine, vale liigese moodustumine, jäikus, krooniline valu, artriit, artroos

Keskmine liikumisvõime ja puude periood raadiuse murdude korral.

Vigastuse lokaliseerimineImmobilisatsiooni periood (päevade arv)Töövõimetuse tingimused (päevade arv)
Füüsilised töötajadMittefüüsilised töötajad
Alumise segmendi murrud21.-2845-6030-45
Diafüüsi murd keskel28-3560-7545-60
Pea või kaela luumurrud14–2145-6030-45

Füsioteraapia

Ülaltoodud treeninguteraapia vormid, mis taastavad käe funktsiooni pärast kiirguse katkemist, on loetletud eespool.

Nende kvaliteetne sisu on aga suurepärane ja sarnaselt taastusravi perioodiga sõltub vigastuse lokaliseerimisest:

  • alumise segmendi vigastustega viiakse läbi randmeliigese taastamiseks võimlemisravi;
  • diafüüsi kiirete luumurdudega on olemas harjutuste valimise metoodika;
  • tala ülemise segmendi vigastustega - treeningravi pärast küünarnuki luumurrud.

Treeningravi plaan pärast tala alumise segmendi luumurdusid

Käe taastumine pärast randme lähedal oleva raadiuse murdumist algab päev pärast seda, kui luude fragmendid on kinnitatud ortoosi või klassikalise krohviga.

I (immobiliseerimise) perioodi juhised on järgmised:

  • terapeutiline koolitus hõlmab sõrmede liigutusi, küünarnuki painutamist-pikendamist käe erinevates algasendites; igat tüüpi liigutused (amplituudi piiramata) õlaliigeses;
  • treeningdoos - 10–25 kordust;
  • 1. tunni aeg on 15-20 minutit;
  • tundide arv - 6-8 korda päevas.

Pärast immobiliseerimise tühistamist näidatakse pingutatud käepaela kandmist, mis tuleb enne liigesevõimlemist eemaldada. Purustatud liigest arendatakse järk-järgult.

Pärast krohvi eemaldamist peate 3 nädala jooksul seda tegema:

  • treeningteraapia sisu - passiivne (terve jäseme abil) ja aktiivne, kuid piiratud amplituudiga randmeliigutused + sõrmeliigutused, mis vahelduvad küünarnuki ja õla harjutustega;
  • murtud liigese taastamise lähtepositsioonid - 1) küünarnukk on painutatud 30 kraadi ja toetub lauaplaadile; 2) peopesad ja käsivarred asuvad lauaplaadil; 3) käsivars asetseb lauaplaadil nii, et käsi ripub alla; 4) peopesad on üksteisega ühendatud.
  • töödeldud treeningu viimane osa - liigutused randmega (käsi langetatakse küünarnukini vees, mille temperatuur ei ületa 36-38 kraadi);
  • 1. tunni kestus on 30 minutit;
  • treeningdoos - individuaalselt;
  • tundide arv päevas - 4.

Järgmise 5-6 kuu jooksul asendatakse randme kerged harjutused järk-järgult keerukamate, sealhulgas erineva raskuse ja mahuga objektidega, spetsiaalse laiendajaga. Näidati külastust basseini, kus peate ujuma rinnatüki

Saate teha harjutusi, keskendudes kätele, tõugata, riputada, tõmmata, kanda raskusi (kuni 3 kg) ja keerata ukse lukku võtit alles 6-8 kuud pärast vigastust..

Märkme peal. Teostatud harjutuste ajal ei tohiks liikumisvektori suund, amplituud ja korduste arv valu põhjustada. Ületreenimine ja arenemine "läbi valu" võib põhjustada traumaatilise tõusva neuriidi arengut.

Diafüseaalse kiirguse luumurdude treeningravi tunnused

Liigutage sõrmi, pingutage ja keerake oma rusikas lahti, tehke õlaliigeses mitmesuguseid liigutusi ja pingutage statistiliselt kõik murtud käe lihased 3. päeval pärast valamist. Parem on selliseid harjutusi teha mitte eraldi, vaid kompleksis, mida tuleks läbi viia 6 korda päevas..

10–14 päeva pärast võetakse tunni ajal käsi sidemest välja ja tehakse küünarnuki 8–12 painutust / pikendamist. Sellisel juhul toetatakse luumurru kohta terve käe peopesa..

Tähtis! Kiire diafüüsi murdude korral on kogu immobiliseerimisperioodi vältel käe abil pöörlevaid liigutusi võimatu teostada.

Imobiliseerimisjärgsel perioodil koosneb treeningravi kompleks, mida tehakse 4 korda päevas 20 minuti jooksul, järgmistest osadest:

  • põhiliigutused - käsivarre pronatsioon / supinatsioon erinevates asendites, nii sirge kui ka küünarnukist painutatud;
  • abistavad liigutused - harjutused liigesevõimlemisest küünarnuki ja randme jaoks.

Pärast 2-2,5 kuud võite ja peaksite hakkama tegema harjutusi hantlitega, peatustega, rippumisega.

Harjutusteraapia ülemise kolmandiku kiirgusmurdude korral

Treeningravi tehnika pärast raadiuse luumurrud on sama, mis küünarliigese vigastuste korral.

2 päeva pärast krohvi pealekandmist peate tegema järgmist:

  • sõrmedele ja õlaliigesele ligipääsetavad liigutused + murtud käe kõigi lihasrühmade staatiline pinge - 4 korda päevas, igaüks 15 minutit;
  • positsiooni ravi (käsi toetub pea taga olevale padjale) - mitu korda päevas 10 minutit.

Pärast arsti luba seotakse murtud käsi mitu korda päevas ja küünarnuki painde-pikendusliigutused tehakse 30–40 kraadi nurga all. Sel ajal tuleb peopesa üles pöörata.

Treeningravi kompleks (4 korda päevas 15-20 minuti jooksul) immobiliseerimisjärgsel perioodil algab põhiliste harjutuste elluviimisega:

  1. Seisavad, käed ripuvad mööda keha. Sile pintsel pöördub sisse ja välja.
  2. Seistes poolkaldus ettepoole, jalad õla laiusega, sõrmed "lukus". Käte painutamine küünarnukites, puudutades vaheldumisi otsmiku "lukku", luues pea taha "luku", asetades peopesad pea taha.
  3. Istuge oma õlaga lauaplaadile toetudes (vt foto ülal). Ilma terve käe abita painutage küünarnukki ja painutage seda (väike sõrm peaks nina projektsioonis liikuma).
  4. Laua ees istudes liiguvad nad kõhtuga selle poole, mille ette nad panevad palli, ja sellele peopesa murtud käega. Veeretage palli sujuvate liigutustega edasi ja tagasi.

Sulle teadmiseks. Ühise võimlemise ajal on küünarliigese ülemäärane laiendamine ebasoovitav. See võib põhjustada lihaste dehüdratsiooni ja liigeses "vurrude" ja "kannuste" moodustumist..

Ja lõpetuseks tahame teid veel kord hoiatada, et kui lõpetate treeningravi tähtpäevast varem, on areng võimalik:

  • osteoporoos;
  • adhesioonid ja kontraktuurid;
  • Zudecki neutrofilise sündroomi teke (turse, tuimus, randme, käte ja sõrmede jäikus, kroonilise valu sündroom).

Kiire ja edukas taastusravi teile või teie sugulasele!

Kuidas arendada käsivarsi pärast raadiuse murdumist kodus

Mis tahes häireid lihasluukonna töös mõjutab inimese füüsiline aktiivsus kohe, isegi kerge venitus. Ja luustruktuuri vigastus rikub täielikult õrna tasakaalu. Lõppude lõpuks kinnitatakse pehmete kudede - lihaste ja sidemete - külge luud.

Meditsiinistatistikas antakse nende vigastuste hulgas esikoht raadiuse murrule, millel pole vanusepiiri..

Selle põhjuseks on käsivarre ja käe keeruline struktuur, mis võimaldab inimesel sooritada täpseid ja keerukaid liigutusi. Seetõttu on luukoe tugevus selles lõigus madal - muidu ei saaks inimesed oma igapäevaseid töid teostada. Kuid luumurru kõige nõrgem ja iseloomulikum koht on randmeliiges..

Trauma ise ilmneb koheselt ja selle ravi võtab kaua aega. Pärast luude paranemist ja krohvivalu eemaldamist tuleks alustada taastusraviga, mille eesmärk on käe liikuvuse taastamine. Aitab sellest treeningravis raadiuse murd.

Antud murru mõistmiseks peaksite anatoomiast natuke teadma. Raadius ühendab randme ja küünarliigese. See on piisavalt õhuke ja puruneb kergesti. Kõige sagedamini tekib luumurd kukkumise ajal, kui ohver, püüdes lööki pehmendada, sirutab vaistlikult käe, sirutades samal ajal sõrmi. Lahtine peopesa ja sirutatud käsivars on loomulik tugi, kuid just see käe asend põhjustab enamus raadiuse murdudest..

Selle luumurru teine ​​riskifaktor on kaltsiumipuudus. Sellel probleemil pole vanust: madal kaltsiumisisaldus luukoes võib esineda isegi noores eas, isegi lapsepõlves..

Sõltumata mehhanismist arvestavad spetsialistid alati luude fragmentide asukohta. Iga tüüpi kahjustuste jaoks on vaja valida konkreetne ravi- ja taastustaktika:

  • Kui luumurd toimus ilma nihkumiseta, siis paiknevad luukoe kahjustatud piirkonnad üksteisele üsna lähedal. Piisava ja kiire paranemise tagamiseks piisab nende hoolikast lähenemisest ja fikseerimisest kipsisidemega.
  • Nihutatud randmeluumurd on keeruline vigastus, mille korral võivad kahjustada läheduses olevad närvilõpmeid, artereid ja pehmet kudet. Nihutatud radiaalse murru taastumine võtab kauem aega, kuna fragmente ei ole alati võimalik lähemale viia ja need ühendatakse kirurgiliselt - varraste, kruvide või klambrite abil.

Kahjutüübid

Traumatoloogias on radiaalseid kahjustusi kaks peamist tüüpi - Kollesi ja Smithi murd. Need vigastused erinevad üksteisest esinemismehhanismi järgi ja sõltuvad positsioonist, milles käsi vigastuse ajal asus.

Lisaks peamistele murrutüüpidele on talas ka muud tüüpi käe murrud:

  • Peenestatud vigastusega toimub luumurd mitmes kohas.
  • Intraartikulaarsete kahjustuste korral väljub styloidprotsess, paralleelselt võib tekkida raadiust ja randmet ühendava liigese luumurd..
  • Liigesevälised luumurrud ei mõjuta liigesõõnsust.
  • Lahtine vigastus on esmane - nahk on kahjustatud enne luu ise ja sekundaarne - luufragment kahjustab nahka.

Iga konkreetne vigastuse tüüp kasvab eri aegadel koos, see sõltub teraapiast ja ohvri üldisest tervisest. Luu krooniliste patoloogiate korral kestab taastumine pärast ümberasustatud radiaalset luumurdu tavapärasest palju kauem.

Tähtis! Kaotatud füüsiliste funktsioonide taastamine peaks algama juba varases järgus pärast vigastust. See aitab vältida küünarvarre ja käe lihaste atroofiat..

Mida saab esmakordselt täheldada päeva pärast krohvivalu eemaldamist?

  • Nahal on sinakas varjund. See on tingitud asjaolust, et kapillaaride võrk on vigastatud, verevarustus käsivarrele oli nõrk.
  • Füüsiline aktiivsus on madal või piiratud. Mõnikord on vigastatud käsi üldse võimatu liigutada. Igasugune liikumine põhjustab valu..
  • Võib esineda jäseme visuaalset lühenemist.

Kui luud on kokku kasvanud ja kipsvaland eemaldatud, ei tööta see tavapärase eluviisi juurde naasmiseks kohe. Vigastatud jäseme jaoks on vaja arengut - igasuguseid füsioteraapiaid ja spetsiaalset väljaõpet. Selleks on vaja 4 nädalat töötada käega, leevendades valu ja naastes selle varasema vaba liikumise juurde..

Käe pikaajaline püsimine fikseeritud asendis, närvilõpmete kahjustused, luu struktuur - kõik need on põhjused vigastatud jäseme funktsionaalsuse pikaajaliseks taastamiseks. Kuidas arendada käsi pärast seda vigastust, kuidas seda õigesti teha, et vältida negatiivseid tagajärgi?

Pärast käe randmeliigese luumurdu määrab eriarst järgmised arengumeetmed:

  • Massaaž.
  • Hõõrumine.
  • Füsioteraapia kompleks või spetsiaalne võimlemine.
  • Füsioteraapia.

Kuidas arendada kätt pärast raadiuse murdumist? Taastumine pärast raadiuse murdumist on pikk ja mitte eriti meeldiv. Kuid kui iga päev viiakse läbi murdunud käe järel treeningteraapiat ja muid tegevusi, ületades valu ja loomuliku vastumeelsuse vigastatud käe pingutamisele, siis ilmub tulemus kiiremini, lihased taastavad elastsuse ja jäseme taastab oma varasema liikuvuse. Peaasi on teha kõike õigesti, järgides spetsialisti juhiseid.

Taastusravi

Taastumine pärast raadiuse murdumist koos nihke ja muud tüüpi kahjustustega algab spetsiaalsete ravikompleksidega. Harjutused pärast raadiuse murdumist aitavad säilitada normaalset lihastoonust, parandavad kahjustatud piirkonnas ainevahetusprotsessi.

Tavaprogramm sisaldab järgmisi samme:

  • Esimesed kaks nädalat on lubatud ainult isomeetrilised harjutused, millega ei kaasne liigestes aktiivseid liikumisi.
  • Edasi algab aktiivne väljaõpe, mis hõlmab käe liigeste tööd.
  • Küünarliigese jaoks on ette nähtud harjutused järkjärgulise paindumise ja pikendamise vormis..
  • Pärast poolteist saate alustada aktiivseid koormusi.
  • Viimases etapis on käsivarre pöörlevad liigutused, mida tuleb teha ettevaatlikult..

Anatoomiline liikuvus

Käe taastamine pärast raadiuse murdmist peaks algama anatoomilise liikuvuse omandamisega. Selleks tuleks kasutada lihtsaid harjutusi:

  • Pigista käsi rusikasse, pigistades samal ajal sõrmi võimalikult tihedalt. Kui luu on tõsiselt kahjustatud, on seda keeruline teha, samuti hoida tassi veega täidetud. Seetõttu on õige alustada sõrmedes plastiliinitüki või stressivastase mänguasja sõtkumisega. Selline "lapselik" harjutus pärast tala murdmist tundub ebaefektiivne ainult esmapilgul. Tegelikult valmistab see tõhusalt lihaseid ette raskemateks koormusteks..
  • Istuge laua taga, pange peopesad kokku ja kallutage neid vaheldumisi eri suundades. Seda tuleks teha ettevaatlikult, põhjustamata ilmseid valu. Harjutust saab läbi viia mitte ainult laua taga, vaid ka toolil istudes, voodis või diivanil lamades..
  • Keerake peopesadesse kaks tavalist tennisepalli või kummist tikitud palli.
  • Püüa kinni tennisepall, mis viskamise ajal seina küljest lahti põrkas.

Kõik need käe raadiuse murdumisega seotud harjutused on suunatud spetsiaalselt esmase liikuvuse ja funktsionaalsuse taastamisele. Kompleksi ülesanne on panna lihased ja luud "meelde", kuidas käsi käitus enne luumurdu.

Lisaks ühendavad nad liikumisi füsioteraapia komplektist. Need aitavad arendada mitte ainult luumurdu, vaid kogu käsivart tervikuna. See on vajalik normaalse vereringe taastamiseks ja käe liikuvuse taastamiseks..

Mis harjutused käe arendamiseks pärast randme liigese luumurdu aitab?

  • Tõstke käsi, millel luumurd toimus, ja kehitage õlgu. Seda tuleb teha samal ajal..
  • Tõstke mõlemad käed külgedele ja üles, siis ette ja üles.
  • Pöörake murtud käsi küünarnukis eri suundades. Esmalt päripäeva, siis vastupäeva.
  • Kasutage oma käsi aktiivselt, näiteks kammides.
  • Plaksutage mitu korda päevas peopesad ees ja selja taga.

Murdunud jäsemeid tuleb ravida mitmesuguste meetoditega. Kui käe esmane liikuvus on välja töötatud, on lõplike tulemuste saamine aja küsimus..

Milliseid muid harjutusi saate teha, kui murrate käe?

Töölaua harjutused

Taastusravi pärast käe raadiuse luumurdu kodus annab positiivseid tulemusi. Klassid tuleks pidada haigele inimesele mugavas kohas, näiteks laua taga istudes. Samuti on soovitatav kombineerida arenguharjutusi pärast käevigastust tavaliste kodutööde tegemisega. Mida teha:

  • Pange oma käed lauaplaadile, peopesad alla. Pigistage neid iga päev järjest rusikasse, seejärel lõdvestage sõrmed ja pigistage uuesti.
  • Pange peopesa lauale ja vaheldumisi, kuni tunnete kerget valu, tõstke sõrmed üles. Peaksite tegema iga sõrmega 6 lähenemist. See harjutus leevendab käte ja sõrmede turset, mis püsib ka pärast enamuse eemaldamist..
  • Pange peopesad tihedalt laua pinnale. Hajutage sõrmed laiali ja sulgege siis, kuni valu on kerge.
  • Masseerige ülejäänud sõrmed pöidlaga ja arendage samal ajal käte liikuvust.
  • "Mängi klaverit" - korrake pianisti sõrmede liigutamist lauaplaadil.
  • Tõstke käsi vertikaalselt üles, toetades küünarnukki lauale. Teise võimalusena ühendage pöial teistega ja klõpsake neid, pingutades sõrmi.
  • Selles asendis tehke pöidlaga liigutusi kõigi teiste sõrmedega peopesast kuni näpunäideteni.
  • Samast asendist vajutage pöidlaga teiste sõrmede padjadele, vajutades seda paar sekundit.
  • Lähteasend on ka. Vajutage peopesad tihedalt üksteise külge ja avage harjad aeglaselt ühes või teises suunas..
  • Tõstke peopesa otse ülespoole, pöidlaga omakorda puudutage teiste sõrmede padju. Jalutage seda teed mitu korda nimetissõrmest väikese sõrmeni, seejärel vastupidises suunas.

Treeningu esimesel päeval on randme ja kogu käsi väga valus, ta väsib kiiresti. Seetõttu on korrektne sündmusi mitte sundida ja kätt üle pingutamata, kuid te ei tohiks enda pärast kahetseda. Tegevusse kiireks naasmiseks piisab, kui korrata harjutusi 3 korda päevas, kõigepealt kuus lähenemist, seejärel järk-järgult lisada, keskendudes heaolule.

Tähtis! Raadiuse murruga füsioteraapia harjutused kiirendavad vereringet ja seetõttu kudede uuenemist, seega on taastumine aktiivne.

Veeteraapia

Veeharjutused on näidanud positiivseid tulemusi. Kuna vigastatud jäseme taastamise protsess on seotud valuga, võib valu leevendamiseks viia primaarse tsükli harjutused läbi soojas vees. See aitab leevendada valu, leevendada lihasspasme ja lõõgastuda.

Nende tegevuste läbiviimiseks on vaja kasutada suurt basseini või beebivannit - käsi küünarnukini peaks olema sukeldatud sooja, 36 ° vette. Võimalik on natuke kõrgem kui kraad, madalam - mitte.

Harjutuste komplekti töötab spetsialist välja iga juhtumi jaoks eraldi. Alustuseks on vaja pidevat kontrolli rakendamise üle, seejärel saab patsient kõike ise teha.

Veeharjutused käe treenimiseks pärast vigastust:

  • Langetage käsi koos küünarnukiga vette nii, et see sukeldub selle sisse käsivarre keskele. Peopesa serv peaks olema kraanikausi põhjas. Rusikas tuleb jõuliselt pigistada ja lahti keerata, seejärel painutada ja pöörata harja eri suundades. Nendest liikumistest võtab osa ka raadius, seega on need kogu jäseme treenimiseks väga tõhusad. Iga liikumistsükkel tehakse vähemalt kuus korda..
  • Pange peopesa kraanikausi põhjale, vaheldumisi tõstke sõrmed üles. Tehke iga sõrmega 5-6 liigutust.
  • Pöörake peopesa vees üles ja alla, puudutades põhja tagumist ja välimist osa.

See kompleks on piisav esinemiseks üks kord päevas. Soe vesi koos kergema koormusega taastab jäsemete liikuvuse palju kiiremini.

Massaaž

Jäseme kõigi funktsioonide täielikuks taastamiseks ei pruugi kahjustatud aktiivsetest harjutustest piisata, seetõttu määratakse patsiendile massaaž. Väline mõju lihaskoele parandab vereringet, takistades selles atroofiliste protsesside arengut. Käe raadiuse murd nõuab tavaliselt järgmisi manipulatsioone:

  • Valusündroomi vältimiseks tehakse esmalt massaaži pealiskaudselt. Käe pinda masseeritakse ühtlaste silitavate liigutustega. See annab häiriva efekti, laiendab dermise veresooni, parandades kudede kohalikku vereringet.
  • Järk-järgult peaks käemassaaž pärast luumurdu soojenema - tungima sügavustesse. Pealegi on kogu löök suunatud rohkem lihastele - mehaaniline stimulatsioon tõstab nende toonust..
  • Taastumise lõpus tuleks raadiuse murru järgset massaaži kombineerida terapeutiliste harjutustega. Selline efekt mitte ainult ei tugevda lihaskudet, vaid tagab selle ka piisava venituse, mis omakorda välistab jäikuse ilmnemise, kui liigutate kätt kahjustatud küljel..

Massaaži raadiuse murru korral võib läbi viia nii pidevalt kui ka kursusel - kõik sõltub ohvri võimalustest ja soovidest..

Füsioteraapia

Lisaks kasutatakse rehabilitatsiooniperioodil füsioteraapiat - kohalikke soojendusprotseduure, mis aitavad kiirendada luufragmentide sulandumist, samuti peatada lihasspasmid, lahustada hematoomid ja tursed.

See teraapia koosneb järgmistest tehnikatest:

  • Pärast vigastust, nagu arst lubab, võite hakata aktiivselt kandma sooja parafiini või osokeriidiga. Sellistel rakendustel on refleksiefekt, need vähendavad valu luumurru tsoonis.
  • Laser parandab vereringet luumurru kohas, võimaldades kehal kiiremini paranemist. Paljud spetsialistid kasutavad sellist laserkiirgust selle tõhususe tõttu..
  • Elektrilise müostimulatsiooni korral puutuvad lihaskoed kokku väikeste impulssidega, mis põhjustavad selle kokkutõmbumist. See meetod takistab atroofiliste protsesside arengut lihastes..

Kõiki ülaltoodud meetodeid on lubatud kasutada kaks kuni kolm nädalat pärast vigastust, et mitte provotseerida luumurru koha suurenenud turset. Samuti on need meetodid hästi ühendatud lihaste tugevuse taastamise aktiivsete meetoditega - massaaž, kehaline kasvatus, tugevdades ja täiendades samal ajal nende mõju.

Tähtis! Kui luus on pärast operatsiooni metalli, on soojendav füsioteraapia vastunäidustatud..

Toitumine

Selleks, et luud paraneksid, tuleks taastumisperioodil lisaks treeningravi, massaaži ja füsioteraapia protseduuridele stimuleerida ka keha enda kollageeni tootmist, täiendada kaltsiumi ja tagada vajalik kogus vitamiinide-mineraalide kompleksi..

Seda saab teha õige toitumise ja hästi valitud vitamiinide kasutamise abil..

Menüü aluseks peaks olema puder veest hallidest teraviljadest, köögiviljapüreedest, värsketest lehtköögiviljadest, piimatoodetest ja juustudest.

Kaltsiumi saab munakoortest, mis on eelnevalt jahvatatud pulbriks. Seda pulbrit tuleks süüa täis lusikaga kaks korda päevas koos mõne tilga sidrunimahlaga. Lisaks on soovitatav süüa pähkleid, kaputat, kala. Kõik need sisaldavad ka kaltsiumi, mis on vajalik pärast luumurdude täielikuks taastumiseks. Selle elemendi hea imendumise tagamiseks tuleb keha varustada ka räniga. Seda leidub oliivides, redis, lillkapsas.

Kasulikeks peetakse želatiiniga nõusid. Taastumisperioodil on ebasoovitav tarbida praetud, rasvaseid ja vürtsikaid toite, juua kanget teed, kohvi ja alkoholi.

Järeldus

Käsitöö areneb väga hästi. Kui ohver oskab kududa, siis lase tal kududa, kui talle meeldib joonistada, siis lase joonistada. Samuti on soovitatav õmmelda, tikkida, saagida või läbi põleda. Kõik see aitab suurendada treeningravi tõhusust pärast käe raadiuse murdmist..

Kui pikk rehabilitatsiooniperiood kestab, sõltub ainult patsient endast ja tema soovist võimalikult kiiresti oma tavapärasesse ellu naasta. Käe täielik taastumine võtab olenevalt vanusest keskmiselt kuni kaks kuud. Järgides arsti soovitusi, samuti teades, kuidas arendada kätt pärast raadiuse murdumist, on taastusravi palju kiirem ja jäseme motoorsed funktsioonid taastatakse täielikult.

Ärge viivitage haiguse diagnoosimise ja raviga!

Radiaalmurd koos nihkega ja ilma - rehabilitatsioon ja ravi

Mis on raadiuse murd?

Raadiuse murd on üks levinumaid kodumaiseid vigastusi, umbes 16% kõigist skeleti süsteemi ägedatest patoloogiatest on just sellised vigastused. Inimkond on kogu selle ajaloo jooksul seda tüüpi luumurruga silmitsi seisnud, enam kui 5000 aasta vanustes matmistes leiavad arheoloogid luude, millel on selliste vigastuste jäljed, ja esimesed meile teadaolevad iidsed, Egiptuse, Hiina traktaadid sisaldavad juba soovitusi selliste ohvrite raviks. See patoloogia on nii laialt levinud, et selle esinemise mehhanismi tagajärjel saab kannatanu vigastada, kukkudes välja sirutatud käele või avaldades tugevat mõju välja sirutatud käega millelegi piisavalt kõvale..

Sagedamini juhtub see vigastus naistel pärast menopausi, rohkem kui pooled sellistest vigastustest kannatavad nende käes. See on tingitud asjaolust, et sel perioodil väheneb nende luudes kaltsiumi sisaldus ja nad muutuvad habrasemaks ning isegi väike koormus võib põhjustada vigastusi. Järgnevalt uurime lähemalt, kuidas selline kahjustus tekib, millised sümptomid sellel on, kuidas seda ravida ja kui ohtlik raadiuse murd võib olla..

Nihutatud raadiuse murd

Nihutatud radiaalne murd tekib siis, kui murtud luu osad liiguvad üksteise suhtes. Selliste luumurdude tüübid on väga erinevad ja erinevad kahjustatud luude fragmentide liikumise suuna ja tüübi, nende lokaliseerimise ja naha terviklikkuse poolest..

Selliseid luumurde on mitu rühma:

Suletud - kõik katkise luu fragmendid asuvad naha all, need on patsiendile kõige soodsamad, vigastuste piirkond on steriilne, võimalike komplikatsioonide risk on seda tüüpi luumurdude hulgas minimaalne.

Avatud - kus katkise luu fragmendid rebivad naha ja vigastuse piirkond on kontaktis väliskeskkonnaga, selline haav pole väliskeskkonnast sisenevate mikroorganismide tõttu steriilne, sellised vigastused on ohtlikud võimalike nakkuslike komplikatsioonidega.

Intraartikulaarne - murrujoon asub täielikult või osaliselt liigeseõõnes, selle tagajärjel siseneb purustatud luust veri sinna, areneb hemartroos, on oluline oht kahjustatud liigese normaalse toimimise häirimiseks.

Luude suhte muutumine vigastuse piirkonnas võib olla põhjustatud vigastusest ise, näiteks kui luu purustatakse kildudeks, või lihaste töö tagajärjel. See juhtub siis, kui nad tõmbavad luu ühte otsa oma suunas ja see seguneb luu teise osaga, mille külge see lihas enam ei kinnitu. Reeglina täheldatakse nihkunud luumurdudega samaaegselt patoloogilise protsessi mõlemat varianti, mis raskendab jäseme funktsiooni piisava taastamise tagamist.

Murde iseloomulik välimine märk segamisega, see on silmaga nähtava jäseme kuju muutus, täheldatakse iseloomulikku deformatsiooni, kuid tuleb mõista, et sellise vigastusega silmale väliselt nähtavad muutused toimuvad ainult luukoe tõsise hävimise korral ja on suhteliselt haruldased.

Luufragmentide rist- ja pikisuunaline nihe on laialt levinud. Seda tüüpi vigastuste korral tekib kõigepealt põiki või kaldus murd, mis jagab raadiuse kaheks osaks. Selle tagajärjel läheb üks kokkutõmmatud lihaste toimel olev luu osa küljele, sel juhul täheldatakse nihkega põikmurdu. Kui luumurd oli pikisuunaline, liigub osa luukildudest traumaatilise efekti mõjul käsivarre ülespoole ja need näivad libisevat üksteise suhtes. Enamikul juhtudest on ohvritel luude fragmentide nii põiki kui ka pikisuunaline nihe..

Mõnevõrra vähem levinud on nihkunud murd, mida nimetatakse läbitorgatud murduks. See näeb välja selline: patsient langeb tema käe peale ja üks osa raadiust on justkui vasaraga kokku löödud, luu on antud juhul natuke nagu teleskoopne antenn, milles üks osa luust siseneb teise.

Alates 20. sajandi keskpaigast on tihendimurdude osakaal raadiuse murdude hulgas kasvanud. See on otseselt seotud maanteetranspordi ja tööstusseadmete levikuga ning selle tagajärjel on tehnoloogiaga seotud õnnetustes vigastada saanud inimeste arv kasvanud. Vigastusmehhanism erineb sellistes olukordades selle patoloogia jaoks tüüpilisest, luukahjustus ei teki mitte kukkumise või käega löögi tagajärjel, vaid jäseme kahe metallpinna vahele pigistamise tagajärjel, mille tagajärjel luu lõheneb justkui pahupidi. Selliseid vigastusi iseloomustab pehmete kudede ulatuslik kahjustus ja paljud väikesed luufragmendid vigastuse kohas.

Selle tüüpi luumurdude peamine diagnostiline meetod kaasaegses meditsiinis on röntgenuuring. Kahes projektsioonis tehtud röntgenülesvõte võimaldab arstil hinnata luude asendit üksteise suhtes ja vigastuse raskust.

Radiaalmurd ilma nihketa

Vähemalt pooled raadiuse luumurrud juhtuvad ilma nihketa, kuna käsivarre lihasmass on palju väiksem kui alajäsemel või õlal, siis mittetäielike luumurdudega ei piisa lihasjõust luukildude üksteise suhtes nihutamiseks. Mõnel juhul ei kaasne isegi raadiuse täieliku põikmurruga luude fragmentide nihkumine.

Kõige tavalisem raadiuse luumurd on luumurd. Traumatoloogias on tavaks nimetada pragu mittetäielikuks luumurruks, kui kahjustatakse ainult mõnda luu osa, kuid need ei ulatu kogu selle paksuseni. Reeglina on praod suhteliselt noorte inimeste olme- ja spordivigastuste tagajärg. Nende luud on elastsed ja piisavalt tugevad, et vastu pidada tugevale stressile. Madal kõrguselt langedes või kokkupõrke korral toimub täielik luumurd harva..

Väliselt avaldub selline murd turse ja valu vormis vigastuskohas, erinevalt nihestuse murdest ja raadiuse avatud murdest, kahjustuse kohas on ainult tursed ja võib-olla hematoom. Seda tüüpi patoloogiaga röntgenogrammil ei pruugi täheldada täieõiguslikku murdjoont, vaid ainult perioste kahjustusi ja luukoe tihenemist kahjustuse kohas.

Radiaalne murd tüüpilises kohas

Kiire luumurd tüüpilises asukohas on raadiuse kõige tavalisem vigastus ja luukoe hävitamine selles piirkonnas toimub struktuuri anatoomiliste tunnuste tõttu. Randmeliigese piirkonnas, 3-4 cm kaugusel selle liigespinnast, on käele langedes maksimaalne koormus ning selle tulemusel luu ei talu ja variseb kokku.

Tavalises kohas on raadiuse murd kahte tüüpi:

Kollesi murd - see on randme liigese hüperekstensioon, mille korral raadiuse murd toimub tüüpilises kohas. Seda tüüpi vigastuste korral segatakse distaalne (paikneb veelgi piki jäseme) luufragment käsivarre ülaosa suunas. Ligikaudu kaks kolmandikku raadiuse murdudest tüüpilises kohas on seda tüüpi. Esmakordselt kirjeldas seda tüüpi luumurdu 1814. aastal Iirimaal elanud kuulus kirurg ja anatoom Abraham Kolles.

Smithi murd on raadiuse paindumismurd, ohver langeb sel juhul käsivarrele, mille käsi on painutatud käsivarre seljaosa suunas. Seega liigub distaalne luufragment käsivarre välispinnale. Seda tüüpi raadiuse tüüpilist vigastamist kirjeldas esmakordselt Robert Smith 1847. aastal. Põhimõtteliselt on tala murd tüüpilises asukohas kahte tüüpi murrud, mis peegeldavad üksteist..

Praegu on märkimisväärne osa tüüpilises asukohas luumurruga ohvritest pärast 45 aastat naisi. Selle põhjuseks on menopaus, mis kahjustab luukoe tugevust, ja selle tagajärjel luude võimetus koormusi šokeerida. Kokkupuude, mis võib vigastada alles 20-aastaselt, võib 50-aastase naise jaoks kergesti luumurru põhjustada.

Selliste vigastustega külastuste haripunkt külma kliimaga riikides toimub kevadel ja sügisel, selle põhjuseks on jää ning suureneb kukkumisoht, suureneb verevalumeid saavate inimeste arv ja luumurdude arv..

Tüsistused pärast raadiuse murdumist

Raadiuse murdude komplikatsioonid võib jagada kahte suurde rühma:

Trauma vahetud tüsistused - komplikatsioonid, mis tulenevad luumurru tagajärjel tekkinud kahjustuse tagajärjest jäseme normaalsele talitlusele.

Trauma pikaajalised tagajärjed - ebaõigest ravist tulenevad komplikatsioonid või pärast traumat normaalse paranemise häirimine.

Vahetu komplikatsioonide hulka kuuluvad:

Närvide pisarad ja vigastused, mis tagavad jäseme tundlikkuse või liikumise. Luufragmendid võivad kahjustada või rebeneda nende teravate servadega suuri närvikohvreid, eemaldades vigastuse koha all asuva ala aju signaalidest. Selle tagajärjel võib kahjustatud ala meelevaldne liigutamine osaliselt või täielikult kaduda, tundlikkus on kadunud.

Sõrmede painduvate kõõluste, käsivarre seljaosa suunas liikuvate luumurdude vigastused võivad kahjustada käele minevat kõõluse kimpu ja selle tagajärjel kaotab ohver täielikult või osaliselt käe sõrmede liigutamise võimaluse.

Turneri käe tihe turse, selle tagajärjel areneb sõrmede refleksne liikumatus, patsient ei saa nendega meelevaldselt liikuda, kuid kui ta proovib neid liigutada, kogeb ta tugevat valu. Randme luudesse ja tsüstidesse areneb raske osteoporoos.

Suurte suurte veresoonte vigastus, millele järgneb intrakavitaarne hemorraagia, võib selline kahjustus põhjustada pikaajaliste tüsistuste teket.

Lihaste täielik või osaline rebend või lihaste eraldamine luukoe kinnituspunktidest viib selle jäsemeosa hilisemate vabatahtlike liikumiste võimatuseni, mille liikumine viidi läbi mõjutatud lihase poolt.

Ägedad nakkuslikud komplikatsioonid, avatud luumurdudega, võib infektsioon sattuda haava, mis omakorda võib põhjustada ägeda osteomüeliidi teket. See patoloogiline seisund avaldub kõrge temperatuuri ja joobeseisundiga luukoe mädase sulamise vormis..

Vigastuse pikaajalised tagajärjed hõlmavad:

Isheemiline kontraktuur on kahjustatud jäseme liigeste liikuvuse rikkumine valesti paigaldatud kipsi valamise tõttu, mis surub pehmed kuded kokku, häirides verevarustust, mille tagajärjel moodustuvad adhesioonid, mis häirivad osalevate liigeste liikuvust.

Luu struktuuri rikkumised ebapiisava ümberpaigutamise tõttu, valesti paigaldatud krohvivalu võib luude fragmente mitte piisavalt hästi hoida ning paranemiseks vajaliku aja jooksul võtavad nad valesse asendisse ning selles asendis kinnitavad need kasvav luukoe.

Pikaajalised nakkuslikud komplikatsioonid avalduvad reeglina kroonilise osteomüeliidi moodustumisel. See krooniline mädane-septiline haigus areneb nakkusetekitaja tungimise tagajärjel luukoesse, mis oma elu jooksul hakkab luukoe järk-järgult hävitama, moodustades luus mädased õõnsused. Nende õõnsuste esinemine põhjustab joobeseisundit, kahjustatud luu valu ja võib põhjustada patoloogilise luumurru, kuna kahjustatud piirkonna luukoe tugevus on vähenenud.

Hemartroosi pikaajalised tagajärjed, kui liigese murru sees on radiaalne luumurd, siseneb veri paratamatult liigeseõõnde. Liigese veri viib fibriini hüübimise moodustumiseni ja see valgu agregatsioon seob liigese pinnad seestpoolt üksteisega ja inimene ei saa enam mõjutatud liigest täielikult täielikult painutada.

Turse pärast raadiuse murdumist

Turse turse vigastuse kohas on luumurru tüüpiline märk ja raadiuse vigastus pole erand. Vaatame lähemalt, kuidas sellise luumurruga ohtlik olla ja mida sellega teha. Enamikul juhtudel pole ödeem olulist ohtu, kuid seda ei tohiks kergelt ravida..

Kui me ei võta krohvivalu pealekandmisel arvesse kasvava ödeemi ulatust, siis põhjustab selle suurenemine krohvikihi suletud ruumis tihenemist ja kudede isheemiat, mis omakorda võib põhjustada isheemilise kontraktuuri moodustumist.

Mitte vähem ohtlik komplikatsioon, tihe Turneri turse, mille tagajärjel kaotab patsient käe liikumise võime ja ilma õigeaegse arstiabita võib see põhjustada kahjustatud liigeste pikaajalist liikuvuse kaotust.

Peaksite hoolikalt jälgima krohvikildude alt nähtava käe ja kudede seisundit, kuna sideme all esinevat turset on raske tuvastada ja selle pikaajaline olemasolu on ohtlik mitte ainult isheemilistele, vaid ka trombemboolilistele tüsistustele. See tähendab, et tursete piirkonnas võivad verevoolu aeglustumise tõttu tekkida verehüübed, mis võivad hiljem liikuda läbi veresoonte ja põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.

Radiaalmurru ravi

Raadiuse murru ravi, nagu iga muu murd, koosneb järgmistest etappidest:

Esmaabi osutab igaüks, ka ilma meditsiinilise hariduseta. Esmaabi ülesanne on vähendada valu, tagada kahjustatud jäseme ülejäänud osa ja vältida luumurru koha ümbritsevate pehmete kudede kahjustusi. Kui luumurd on suletud, siis on vaja jäseme fikseerida turvalises asendis, kui luumurd on avatud, on vaja verejooks peatada ja vigastamiskohale paigaldada kaitseside. Pärast seda tuleks võtta meetmed patsiendi transportimiseks meditsiiniasutusse.

Esmaabi viib läbi arst või muu meditsiinilise haridusega spetsialist. See viiakse läbi otse vigastuse kohas või traumapunkti. Selles etapis on abi ülesanne ohvri seisundi hindamine, et teha kindlaks edasise ravi ulatus ja vältida edasiste komplikatsioonide teket. Selleks on vaja hinnata, kas patsiendil on tõesti radiaalse luu murd, eristada seda nihestustest ja venitustest. Pärast luumurru fakti kinnitamist on patsient jäseme immobiliseeritud, on selle protseduuri ülesanne vältida vigastatud luu fragmentide nihkumist. Kui patsient viibib traumapunktis, tehakse otsus tema haiglaravil viibimise või koduse ravi vajaduse üle.

Kvalifitseeritud arstiabi viib läbi traumatoloog, seda tüüpi hoolduse ülesanne on vigastatud jäseme anatoomilise ja funktsionaalse terviklikkuse taastamine.

Luu on vaja mitte ainult korralikult ravida, vaid ka tagada kõigi sõrmede ja käte liikuvus, säilitada nende tundlikkus. Seda eesmärki on võimalik saavutada kolmel viisil:

Raadiuse murru terapeutiline ravi. See tehnika on üks iidsematest, kuid on siiski tõhus. Oleme saanud teavet, et juba umbes 5000 aastat tagasi teadsid inimesed luumurdude konservatiivse ravi meetodeid ja kasutasid neid aktiivselt. Sellest annavad tunnistust ka arheoloogilised leiud, kus luustiku luudes näeme kvalifitseeritud taastatud luumurdude jälgi.

Selle ravimeetodi olemus on järgmine: traumatoloogi kätega luude fragmendid paljastatakse nii, et nende asukoht langeks võimalikult suureks luu struktuurini kuni vigastuse hetkeni. Seejärel fikseeritakse selles asendis olevad luud kips- või polümeersidemega ning jäseme on selles kuni kalluse moodustumiseni ja luud moodustavad jälle ühe terviku..

Meetod on kõige kindlam, kuid samal ajal paranevad luumurrud umbes 20% -l juhtudest ebaühtlaselt ja murtud luu kõverus on sageli patsiendile nähtamatu, kuid mõnel juhul põhjustab see tõsiseid probleeme.

Suletud või avatud reduktsioon koos järgneva fikseerimisega nõeltega. See ravimeetod, võrreldes luumurdude terapeutilise raviga, on suhteliselt noor ja seda hakati aktiivselt kasutama alles 19. sajandi lõpus. Meetodi olemus on järgmine - läbi luukildude läbi naha või läbi sisselõike, läbides nõelad, või kantakse plaat ja luu osad kinnitatakse poltidega samasse kohta.

Meetodi eeliseks on kõrgeim töökindlus, poltide kinnitamine, metalltraadid, kõik see toimub kirurgi visuaalse kontrolli all, luud fikseeritakse alati õiges asendis. Kuid see tehnika pole ilma puudusteta, esiteks on see ikkagi toiming ja sellel on kõik toimingule tüüpilised riskid, teiseks on metallkonstruktsioon võõrkeha ja mõnikord lükkab keha need tagasi, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Välise fikseerimisseadme kasutamine. See luumurdude ravimeetod on noorim, esimest korda patenteeriti selline seade NSV Liidus 1952. aastal. Sisuliselt on tehnika paigaldamine kompressioon-tähelepanu kõrvalejuhtimise osteosünteesi perkutaanse aparaadi patsiendi jäsemetele.

Lihtsamalt öeldes sisestatakse nõelad läbi patsiendi naha purustatud luude fragmentidesse, seejärel kinnitatakse need nõelad spetsiaalsele silindrilisele raamile, millesse ohvri jäseme asetatakse, raami nõelte kinnitused segatakse nii, et murtud luu osad on asendis, mis kordab terve luu struktuuri, seejärel see kõik on fikseeritud ja eeldatakse kalluse moodustumist, mis ühendab kahjustatud piirkonnad.

See tehnika võimaldab teil luu struktuuri täielikult taastada ka pärast kõige keerukamaid peenestatud luumurdusid, kuid samal ajal on oht nakkuslike komplikatsioonide tekkeks, mis tungivad patsiendi kehasse läbi naha läbivate tihvtide..

Taastusravi pärast raadiuse murdumist

Raadiuse luumurru täielik taastamine ei tähenda ainult luustruktuuri taastamist, vaid ka jäseme funktsiooni, eriti liikuvuse ja tundlikkuse täielikku taastamist.

Isegi täielikult piisava ravi korral viib pikema liikumatus ülajäsemete liigestes ja lihastes tõsiasja, et patsiendil on raske teha liigutusi liigestes, mis olid talle varem kergesti ligipääsetavad. Vigastusest taastumise protsess võtab kaua aega ning nõuab patsiendi soovi töötada ja kannatlikkust. Vaatame lähemalt, mida tuleb täielikuks taastumiseks teha..

Kuidas tekitada raadiuse murd? Harjutused

Liigeste ja lihaste arendamiseks radiaalse luumurru jaoks tuleks alustada võimalikult varakult, nende toimingute ajastus sõltub suuresti sellest, milline luumurd teil on ja millist ravimeetodit arst selle raviks kasutas. Kui luumurdu ravitakse konservatiivselt, peaksite pärast ödeemi taandumist 3–5 päeva pärast hakkama käe sõrmedega haakuma..

Alustage harjutusi passiivsete liikumistega, võtke hea käega sõrm katkisele käele ja hakake seda õrnalt kõigis liigestes painutama, sõtkuge sel viisil 5-7 minutit 3 korda päevas kõik sõrmed, välja arvatud pöial. Pärast nädala möödumist sellisest koolitusest saate liikuda aktiivsete liikumiste juurde, patsient võib hakata oma sõrmi painutama, ilma teise käe abita. On väga oluline koormus õigesti jaotada, kui treeningu ajal ilmneb valu või kui turse hakkab taas taastuma, tuleb treening lõpetada.

Kui nädala pärast turse ei taandu ja sõrmedega tehtavad harjutused põhjustavad valu, peate konsulteerima arstiga, selline probleem on kindel märk sellest, et teie peale kantud krohvivalu ei taga luude fragmentide usaldusväärset fikseerimist..

Samaaegselt käe sõrmede passiivsete liikumiste algusega peate alustama aktiivseid liikumisi küünarnuki ja õlaliigestes, tõstma ja langetama käsi, painutama seda küünarnukis, tegema neid harjutusi 3-5 minutit vähemalt 2 korda päevas. Suurendage koormust järk-järgult.

3-4 nädala pärast, kui käe sõrmede aktiivsed liigutused ei põhjusta valu, alustage nende liigeste koormuse suurendamist, võtke plastiliini tükk ja hakake seda rusikasse sõtkuma, tehke seda nädala jooksul nii tihti kui võimalik. Pärast castingu eemaldamist võite jätkata randmepaisutiga harjutusi, teha seda vähemalt 3 korda päevas, 5-7 minutit.

On väga oluline teha peenmotoorika harjutusi, 4. nädala lõpuks alustage kahjustatud käega joonistamist või kirjutamist, kui te ei saanud seda varem teha, siis proovige sortida ühte riisitera või tatar, see võimaldab teil säilitada mitte ainult liigeste tugevust ja liikuvust. aga ka sõrmeliigutuste koordineerimine. Koordineerimise harjutuseks võite kasutada arvutiklaviatuuri..

Kui teete kõiki neid harjutusi ajal, kui teil on krohv valatud, siis pärast selle eemaldamist lüheneb rehabilitatsiooniperiood märkimisväärselt.

Harjutusravi raadiuse murru korral

Taastumisprotsessis mängivad rolli termilised protseduurid, soojenemist saab teha mitmel viisil, kuid temperatuur ei tohiks ületada 39–40 ° C. Seda saate teha kodus ilma suurte raskusteta, täitke 39-kraadise temperatuuriga 1-liitrise veega plastpudeli, võtke see oma terves käes ja rullige seda ettevaatlikult mööda mõjutatud käsivart, tehke sarnaseid liigutusi tagumisele ja esipinnale, korrake neid vee ajal. ei võta pudelis kehatemperatuuri.

Võimaluse korral on väga soovitav lisada füsioteraapia harjutuste peamistele harjutustele kahjustatud jäseme regulaarne massaaž.

Füsioteraapia võib märkimisväärselt leevendada ohvri kogetud haiguse ebameeldivaid ilminguid.

Sel juhul kasutatakse raviks järgmisi protseduure:

Kokkupuude ülikõrge sagedusega elektromagnetilise väljaga. Protseduuri ajal hakkavad patsiendi kuded soojenema, patsient tunneb soojust, regeneratsioon kiireneb ja valu nõrgeneb.

Madala sagedusega elektromagnetilise välja kokkupuude. Protseduuri ajal turse väheneb, ebamugavustunne ja valu leevendatakse.

Murrukoha kiiritamine ultraviolettvalgusega, ultraviolettkiirgus provotseerib D-vitamiini sünteesi suurenemist, mis on vajalik toidust kaltsiumi imendumiseks seedetraktis.

Kaltsiumi elektroforees vigastuse piirkonnas. Magnetvälja mõjul tungivad positiivselt laetud kaltsiumiioonid naha kaudu patsiendi koesse, kaltsiumi kontsentratsiooni suurenemine aitab kiirendada luukoe ehitust ja hõlbustab selle tagajärjel kahjustatud luukoe taastamist.

Tuleb meeles pidada, et kuigi füsioteraapia tehnikad võivad tunduda kahjutud, ei tohiks neid ilma arsti ettekirjutuseta kasutada, võib kontrollimatu füsioteraapia põhjustada tõsiseid probleeme ja aeglustada taastumisprotsessi märkimisväärselt pärast raadiuse murdumist..

Dieet mängib olulist rolli taastumisprotsessis pärast luumurdu, see peaks sisaldama piisavas koguses proteiinisisaldusega toitu, on äärmiselt soovitav lisada tavalisele dieedile kaltsiumilisandeid.

Kaltsiumipreparaate saab asendada tavapäraste toitudega, võite defitsiidi, selle luude ehitamiseks olulise materjali täita kala ja kodujuustu abil. Kui eelistate kala, siis kasutage väikseid kalu, mida saab süüa koos luudega.

Kui kehas puudub D-vitamiin, on väga oluline meeles pidada, et kaltsium imendub soolestikust halvasti. Järgides kõiki neid lihtsaid soovitusi, taastate oma tervise täielikult ilma probleemideta.

Haridus: eriala "Üldine meditsiin" diplom, mille sai 2009. aastal Meditsiiniakadeemias. I.M.Sechenov. 2012. aastal lõpetas kraadiõppe traumatoloogias ja ortopeedias nime kandvas linna kliinilises haiglas Botkin traumatoloogia, ortopeedia ja katastroofikirurgia osakonnas.

Oluline On Teada Podagra